Sportovi koje srce voli

Kretanje je najvažnija zaštita od srčanih bolesti. Ovaj vodič će vam pomoći da se bolje snađete.

Bavljenje sportom je glavna zaštita od srčanog udara i kardiovaskularnih bolesti, a pacijentima koji su preležali infarkt kardiolozi neizostavno preporučuju da što prije započnu fizičku aktivnost.

Posle izlaska iz bolnice, u centrima za kardiološki oporavak pod nadzorom medicinskog osoblja, u programu su:

Respiratorna gimnastika

Prvi korak rehabilitacije za osobu koja je preležala infarkt. Riječ je o gimnastici niske energetske potrošnje koja srce ne izlaže velikom naporu. Ima jasan cilj da oporavi disajne mišiće koji su pogrešno korišćeni u danima posle infarkta i čija je radna sposobnost smanjena iz dva razloga:

• čovek koji nekoliko dana leži u krevetu drugačije diše od onog ko je u uspravnom položaju
• žrtve srčanog udara najčešće su pušači, što dodatno otežava rad pluća

Oslobađa se i nakupljena psihofizička napetost i povećava priliv krvi u mozak i kiseonika u tkiva. Ova gimnastika se radi u sali bez ikakvog monitoringa (praćenja), budući da je utrošak energije minimalan.

Kalinetiks gimnastika

To su vježbe koje omogućavaju slobodne pokrete tijela i iziskuju malo veći napor i energetski utrošak od disajne gimnastike. Cilj ove gimnastike je da razmrda zglobove, a kao jedini otpor za jačanje mišića koristi težinu tijela i silu zemljine teže. Nije dozvoljena upotreba tegova, dizanje tereta ili bilo koja druga teška radnja.

Kalinetiks vežbe se rade stojeći ili sjedeći, pod kontrolom fizioterapeuta. Ponavljaju se više puta, a sa brojem izvođenja povećava se i snaga određene grupe mišića.

Pomoću pedala

Posle kalinetiksa, osobe koje su imale srčani udar mogu da „voze” sobni bicikl i trče na pokretnoj traci. Ipak, bicikl je prva sprava koja se preporučuje kod kardiovaskularne bolesti.

Riječ je o aerobičkoj vježbi koja treba da traje bar 40 minuta i koju, da bi djelovala, treba izvoditi najmanje 3 ili 4 puta nedeljno. Otpor, pod kojim srčani bolesnik okreće pedale, treba prilagoditi stanju srca:

• ako infarkt nije oštetio organ, vozi se 40 minuta, uz srčanu frekvenciju od 160 otkucaja u minutu
• ako je srčani mišić djelimično oštećen, treba voziti pažljivo i ne prelaziti broj otkucaja u minutu koji je odredio ljekar

Pokretne trake

Isto važi i za tredmil: brzina trčanja i eventualni nagib trake podešava se prema stepenu oštećenja srca. U oba slučaja, reč je o aerobičkim vježbama koje podrazumijevaju određeni fizički napor, a čije redovno upražnjavanje doprinosi bržem oporavku kardiorespiratornog aparata.

Glavni ciljevi fizičke aktivnosti u ovoj fazi su:

• smanjeni broja otkucaja (srce kuca sporije, ali isporučuje tkivima istu količinu kiseonika),
• obaranje krvnog pritiska,
• bolji rad vagusa (nerv parasimpatičnog sistema)

Redovna fizička aktivnost omogućava:

• bolji periferni krvotok
• bolji rad disajnih organa
• bolji rad mišića

Povratak kući

Iz centra za rehabilitaciju pacijent odlazi sa preciznim uputstvima o fizičkoj aktivnost koju će upražnjavati kod kuće. Na osnovu zdravstvenog biltena, dobiće savet i o sportovima koji mogu da mu pomognu.

Uprkos tome, većina onih koji su preležali infarkt posle povratka u svakodnevni život ne nalaze ni vremena ni volje da se posvete sportu i rekreaciji, nesvesni da se tako izlažu riziku od ponovljenog infarkta ili druge bolesti.

Srčanom bolesniku se preporučuju sledeći sportovi: gimnastika koja omogućava slobodne pokrete, hodanje (šetnje), trčanje, vožnja bicikla, plivanje, ali prijaće mu i golf, skijaško trčanje, kuglanje, kanu i ribolov.

Važno je odabrati aktivnost (od onih dozvoljenih) koja se lako izvodi i ima ravnomerni ritam, uz mali utrošak energije.

Treba izbjegavati teške sportove koji traže od srca prekovremeni rad. Tu se prije svega misli na bodi bilding, alpsko skijanje, ronjenje na dah, penjanje, boks, vaterpolo, hokej.
Kad je riječ o takmičarskim sportovima, kao što su tenis ili košarka, potreban je oprez: nisu zabranjeni već lekar procjenjuje od slučaja do slučaja.

Izaberite između ovih 6

Hodanje

Bezbjedna fizička aktivnost, kako sa kardiovaskularnog tako i s ortopedskog stanovišta. Svima lako dostupno, ne traži ni opremu, niti instrumente. Počinje se s kratkim šetnjama, a zatim svako prema svojim mogućnostima postepeno povećava pređenu razdaljinu (krajnji cilj je 3 do 4 km dnevno) i brzinu koraka.

Golf

Nove studije potvrđuju da igranje golfa višestruko pozitivno djeluje na one koji su doživjeli infarkt: ova, samo prividno blaga fizička aktivnost (za koju je, u stvari, potrebna velika izdržljivost), dozvoljava srcu da pumpa istim ritmom kao srce zdravog čoveka, a pri tom ne izaziva skok pritiska i ne izlaže srce povećanom naporu.

Sobni bicikl

Vježba, koju mirno izvodimo u svom domu, upošljava različite grupe mišića i stimuliše srce i krvotok. Prije početka, sjedište treba podesiti prema svojoj visini kako bismo nesmetano okretali pedale. Evo ovako: kad je stopalo na najnižoj tački, noga treba da bude u blago savijenom položaju. Svaka „vožnja” na sobnom biciklu u početku treba da traje 20 minuta, a zatim se postepeno povećavaju kako trajanje vožnje, tako i otpor.

Bicikl

Ima iste dobre osobine kao sobni bicikl, samo što je neuporedivo zabavniji jer se vozi na otvorenom. Treba početi sa kratkim i nezahtevnim stazama, pa polako dostizati i svih 10-15 kilometara dnevno, umjerenom brzinom.

Plivanje

Aerobička aktivnost sa mnogostrukim prednostima: upošljava istovremeno ruke i noge, ubrzava povratak venske krvi u srce, čuva od povreda muskulaturu i kosti, pogodno je i za starije, kao i osobe s ortopedskim hendikepom.

Ima i dvije loše strane:

• u vodi ne možemo da koristimo brojač otkucaja i proverimo da li, plivajući, suviše zamaramo srce (treba vjerovati signalima iz tijela)
• nepropisno izvedeno, plivanje postaje anaerobička aktivnost (aktivnost visokog intenziteta koja iziskuje napor)

Džoging

Kad počne da se trči, trčanje treba smenjivati sa hodanjem. Kad steknemo kondiciju, hodanje se proređuje i uskoro potpuno prestaje. U odnosu na pešačenje, džoging je zahtevnija radnja kojoj se prilazi polako.

Poseban oprez preporučuje se:

• početnicima (onima koji pre infarkta nikad nisu trčali)
• starijim ljudima
• ženama u menopauzi
• gojaznim

Kad i kako trenirati

Nekoliko saveta onima koji su preležali infarkt, a prije toga se nikad nisu bavili sportom.

• Fizički aktivni možete biti u bilo koje doba dana, pod uslovom da je daleko od obroka: dok traje varenje, stomak traži veći priliv krvi. Kad se to poklopi sa fizičkim naporom, preti opasnost da preopteretimo organizam.
• Najbolje je da to bude popodne ili uveče. Treba izbegavati rano jutro kad se u organizmu, posle noćnog odmora, pojačavaju fiziološke aktivnosti (skok krvnog pritiska, brža srčana frekvencija). Postoji, dakle, rizik da srce preopteretimo u trenutku krize.
• Izbegavati vježbanje napolju kad je hladno: i niske temperature za srce mogu biti kritične.
• Sportom se ne treba baviti ni u najtoplijem delu dana, pogotovo kad je u vazduhu visoki procenat vlage.
• Prije svake fizičke aktivnosti, potrebno je zagrevanje: 5 do 10 minuta lakih aerobičkih vježbi koje će aktivirati sve grupe mišića i razraditi glavne zglobove.
• U toku treninga ne smije da dođe do gubitka daha i prekoračenja broja srčanih otkucaja.
• Po svaku cijenu ritam i brzinu koji vas zamaraju.
• Prekinuti trening/vježbanje čim osjetite zamor ili bol u grudima, izgubite dah ili počne da vam lupa srce.
• Obavezno predvidjeti fazu usporavanja i opuštanja mišića. To znači da treba postepeno smanjivati brzinu i uraditi nekoliko vježbi istezanja. Ovo je važno zato što posle tjelesne aktivnosti raste nivo katekolamina (sastojci koji pojačavaju srčanu kontrakciju), što može da izazove aritmiju.
•  Za kraj najvažnije: redovna kontrola! Bolest koronarija (koja vodi u infarkt) je bolest koja se vraća. Kad jednom oboli, čovjek je izložen riziku da se bolest ponovi. Zbog toga je važno da se prati rad srca i proveri učinak ranije prepisanih vježbi. U dogovoru sa kardiologom, rade se EKG i test opterećenja. Savjet „redovna kontrola” važi za – sve. Sa srcem nema šale…

penzioneri.me/stetoskop.info