Ombudsman: I u domovima za stare fali medicinskog osoblja

Tim NPM-a je u dva navrata obišao i Dom starih Grabovac u Risnu, gdje je konstatovao da kod skoro četvrtine korisnika psihogerijatrijskog odjeljenja potpuno ili djelimično oduzeta poslovna sposobnost, ukazujući da poseban problem i u ovoj ustanovi predstavlja nedostatak medicinskog osoblja, što, kako dodaju, može da utiče na kvalitet zdravstvene njege i ukupne zaštite korisnika.

“U ustanovama socijalne zaštite, naročito onima koje zbrinjavaju psihogerijatrijske i dementne korisnike, adekvatan broj stručno osposobljenog medicinskog osoblja je od ključnog značaja za pravovremeno praćenje zdravstvenog stanja, bezbjednu primjenu terapije i prevenciju komplikacija”, konstatovano je u nalazu NPM tima.

Što se tiče bjelopoljskog Doma starih, tokom obilaska konstatovano je da je na Odjeljenju za demencije sa ukupno 20 korisničkih postelja, smješteno 16 korisnika, a svim korisnicima je oduzeta poslovna sposobnost. U prošloj godini, Dom starih je primio 65 korisnika, od kojih 12 na Odjeljenje za demencije.

“U 2025. nije bilo korisnika koji su pokušali ili realizovali suicid. Poslednji slučajevi suicida u Domu su bili 2023. godine – dva slučaja”, navodi se u izvještaju.

Konstatovano je da Dom vodi posebnu evidenciju neželjenih događaja u kojoj se notiraju slučajevi incidenata i neželjenih događaja među korisnicima, koji su u svakodnevnoj praksi rijetki, dok se slučajevi padova ili povređivanja korisnika evidentiraju u individualnom zdravstvenom kartonu i objedinjenoj dnevnoj evidenciji SWISS sistema.

“Centralni registar ne postoji, što otežava saznanje o tome koliko su ovakvi događaji česti u ustanovi”, navodi tim NPM-a.

Ombudsman je ukazao na potrebu povećanja broja medicinskog njegovateljskog osoblja, navodeći da bi se na taj način unaprijedila i bezbjednost korisnika i profesionalni integritet osoblja. Domu starih je preporučeno da se preduzmu mjere za uspostavljanje centralnog registra padova korisnika, radi sistematskog praćenja učestalosti i okolnosti ovih incidenata, identifikovanja rizičnih obrazaca i preduzimanja blagovremenih i ciljanih preventivnih mjera u cilju unapređenja bezbjednosti i kvaliteta njege, kao i da unaprijedi postojeće radno-okupacione aktivnosti kroz njihovo proširenje, bolju strukturu i dosljedniju primjenu.

Kada je riječ o nalazima posjete Doma starih u Risnu, u toj ustanovi smještena su 203 korisnika, dok je kapacitet 238 smještajnih mjesta. U prošloj godini primljeno je 18 novih korisnika, a otpuštena četiri.

“Dom ima listu čekanja za prijem i u vrijeme posjete na listi čekanja su se nalazila ukupno 34 lica. Na dan posjete Dom je imao 104 stalno zaposlena radnika. Zdravstvena služba Doma ima stalno zaposlena dva ljekara, 26 kvalifikovanih medicinskih sestara/tehničara, šest fizioterapeuta i šest njegovateljica i četiri radno-okupaciona terapeuta”, piše u izvještaju.

Od ukupno 114 korisnika odjeljenja psihogerijatrije, kako je konstatovano, kod 28 (24,5 odsto) je potpuno ili djelimično oduzeta poslovna sposobnost. Za jednu korisnicu usluga Doma je ponovo preispitivana poslovna sposobnost.

“Materijalni uslovi za boravak korisnika u Domu za stare Grabovac su u najvećoj mjeri zadovoljavajući. U pogledu pravnog statusa korisnika, NPM je zabilježio da je kod gotovo četvrtine korisnika psihogerijatrijskog odjeljenja potpuno ili djelimično oduzeta poslovna sposobnost. NPM je, u skladu sa stavovima CPT-a, ukazao na potrebu da sva lica protiv kojih se vodi postupak lišenja poslovne sposobnosti budu lično i sistematski saslušana pred sudom. Inicijativa za nabavku paroterapijskog robota predstavlja pozitivan i opravdan iskorak u unapređenju tretmana korisnika, posebno osoba oboljelih od demencije i drugih psihogerijatrijskih oboljenja”, piše u izvještaju.

Tim NPM-a istakao je da posebnu pažnju zahtijeva primjena lijeka “clozapin”, s obzirom na obavezu redovne kontrole krvne slike zbog rizika od neutropenije.

“Upotreba benzodiazepina nosi ozbiljne rizike stvaranja zavisnosti i tolerancije, naročito kod osoba starije životne dobi koje su posebno osjetljive na neželjene efekte ovih lijekova. Ovo dodatno naglašava potrebu za strogo kontrolisanom i stručno nadziranom primjenom terapije”,  navodi se u izvještaju.

Dan